Sintomas da Crise de Abstinência

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Sintomas da crise de abstinência: Tudo que precisa saber

Um novo artigo Sintomas da Crise de Abstinência tem o objetivo de esclarecer diversas dúvidas das pessoas que buscam ajuda na Clínica Recuperando Vida.

A crise de abstinência é o resultado de uma adaptação neurológica do cérebro do usuário de drogas.

 

O sistema de recompensa do cérebro, onde os neurotransmissores de prazer trabalham, geralmente funciona de forma equilibrada, uma vez que há uma cabeça genética em cada pessoa.

Nele possuímos prazer e saciedade ao ingerir, beber e fazer sexo, ou seja, nosso centro de prazer.

 

Uma vez que oálcool e outras drogas interferem neste sistema de reforço cerebral, comprometem o estado comum e a proporção de neurotransmissores (na situação das drogas, o neurotransmissor primário é a dopamina), isto faz com que o cérebro faça mecanismos de adaptação para restaurar a normalidade.

 

Sintomas da Crise de abstinência: o que é isso?

Os Sintomas da Crise de Abstinência é um grupo de sinais e indicações que afetam o dependente químico, causando desconforto psíquico (irritação, desconforto, depressão, agitação, etc.) e até mesmo físico na situação de várias drogas (alteração do ritmo cardíaco e da pressão arterial, tremores, diarréia e sudorese) que se cria uma vez que se cria uma redução e/ou diminuição do consumo freqüente e comum do abusador e da dependência química.

Quanto maior for o consumo, maior será a crise.

 

 

Sindrome Abstinência Drogas

 

 

Por que uma pessoa dependente tem uma crise de abstinência?

O cérebro que se adaptou ao uso de drogas estima a existência constante da droga e tenta se ajustar e obter um novo equilíbrio, mesmo com a existência da substância química e a porção exacerbada de neurotransmissores e prazer efêmero.

Desta forma, freqüentemente o indivíduo dependente químico procura o uso de drogas não para se tornar insano, ou embriagado, mas para obter e retornar ao equilíbrio da mente e neuronal para retornar ao seu trabalho habitual (físico e cognitivo).

 

Às vezeso álcool e as drogas também são usados para aliviar os sinais dos Sintomas da Crise de Abstinência, o que é bastante reconfortante, pois otimiza rapidamente após a ingestão da droga.

A habituação neural, uma vez que as drogas estão presentes, faz com que o sistema nervoso central seja mais sensível à abstinência ou reduza o consumo.

 

Assim, estas adaptações causarão desconforto psíquico e físico devido à falta de substâncias psicoativas. Estes desconfortos são conhecidos como crises de abstinência.

Com a retirada das drogas, o sistema nervoso começa a ficar excitado: este é o início dos sintomas da Crise de abstinência.

 

 

Porque dependentes tem crise de abstinência

 

 

Crise de consumo e de abstinência: um círculo interminável.

O processo de crise de abstinência é repetitivo e se torna viciante. Ele começa com o consumo de álcool ou drogas que produz alterações no sistema de recompensa do cérebro, através de seus efeitos agudos, depois, diante do uso recorrente e prolongado da substância, o organismo causa neuroaptação. Estas são as seguintes:

 

  • A habituação da contraposição: que é um mecanismo que visa superar os efeitos da droga, realizando uma força oposta sobre as células.

 

  • Adaptações ao mal: o corpo humano cria um mecanismo para dificultar a ação das drogas sobre as células, este processo é feito diminuindo o número de neurorreceptores (regulamento de dotações) que diminui a eficiência do corpo em sua capacidade de ter prazer.

 

Estas neuropulsões têm o objetivo de recuperar a igualdade perdida, construindo assim a tolerância no organismo da dependência química.

 

Desta forma, o indivíduo dependente parar ou diminuir o uso de drogas ou álcool, e com esta interrupção do consumo, surge a habituação ou adaptação neurológica, que provoca o aparecimento de uma sintomatologia na direção oposta aos efeitos da droga. É a crise de abstinência que vai durar enquanto a estabilidade anterior (sem drogas) não for restaurada.

Esta habituação durará enquanto houver abstinência, entretanto, o retorno ao consumo fará com que todo o período recomece, fazendo com que os efeitos agudos reapareçam e o círculo sem fim retorne.

 

 

 

 

 

Expliquemos melhor a tolerância, pois quanto maior a tolerância, maior será a crise de abstinência.

Tolerância: esta é a função das células para se ajustarem à ação da droga, de modo que elas consigam retornar a um desempenho aparentemente usual.

Assim, mais consumo de drogas será essencial para criar os mesmos efeitos e alterações funcionais que ocorreram na primeira exposição da célula à droga.

 

A tolerância é uma adaptação celular ao uso da droga, e a adaptação torna-se tão forte que a célula não funciona normalmente na ausência da substância psicoativa.

Conseqüentemente, uma variação servível (síndrome de abstinência) ocorrerá uma vez que a droga for retirada.

 

 

Sintomas da Crise de abstinência causadas por drogas depressivas do SNC (álcool, drogas, cannabis, etc.).

Os depressores do SNC causam uma síndrome de abstinência com propriedades clínicas similares. Eles diferem no princípio de apresentação, dependendo de sua história média.

Na situação de substâncias com meia vida mais curta, os sinais de abstinência começam mais cedo do que na situação daquelas com meia vida mais longa.

 

Estes, em paralelo, tendem a causar sinais menos intensos, pois o organismo teria mais tempo para reajustar sua homeostase (equilíbrio do SNC) uma vez que a era de supressão de drogas é mais longa.

As propriedades clínicas primárias da crise de retirada de drogas deste conjunto refletem a hiperatividade autônoma (aumento da temperatura corporal, aumento da frequência cardíaca e respiratória, aumento da pressão arterial, suor excessivo) ligada à ansiedade, insônia, tremores e agitação.

 

Estes Sintomas da Crise de Abstinência ou simplesmente os sinais, têm a possibilidade de serem leves, moderados ou severos. Neste último, os sinais são mais intensos e estão associados a alucinações visuais e/ou auditivas, sendo mais comuns as alucinações visuais. Os pacientes geralmente estão bastante agitados e assustados.

 

Ocasionalmente, o quadro clínico pode mudar com uma diminuição do grau de consciência, manifestada pela desorientação têmporo-espacial e pela confusão da mente.

Principalmente há um aumento na pressão sanguínea, temperatura corporal e vômitos. Todos os pacientes nesta fase, bem como delirium tremens, têm que ser internados.

 

A taxa de mortalidade variam entre 2 e 5%, principalmente devido à falha cardiorrespiratória. As convulsões têm a possibilidade de ocorrer em qualquer estágio da retirada, porém são mais comuns nas primeiras 72 horas.

O tratamento farmacológico de retirada das drogas deste conjunto é baseado no manejo de substâncias tolerantes cruzadas, como o diazepam, e a retirada gradual seguinte.

 

 

Sintomas do uso constante de Alcool

 

 

Especificamente, discutiremos a crise da cannabis e da retirada do álcool

A crise da retirada da maconha: Recentemente a crise de retirada da maconha ganhou relevância e validade científica, sendo seus principais sinais: irritabilidade, nervosismo, ansiedade e preocupação, depressão, raiva, insônia, sonhos angustiantes, diminuição do desejo, dor de cabeça e “fissuras”.

 

Com o aparecimento dos Sintomas da Crise de Abstinência, na maior parte das vezes, a gravidade da crise de abstinência foi maior naqueles que também apresentaram outros distúrbios psiquiátricos e uma alta freqüência de consumo.

Em poucos dias, os sinais geralmente desaparecem, porém, alguns estudos mostram que eles podem durar mais, dependendo do nível de dependência e consumo do sujeito.

O sintoma mais complexo a tentar será a fissura, que é muito mais intensa nos primeiros dias e tende a diminuir com o passar do tempo.

 

Quanto mais longo o período de abstinência, mais o desejo de usar diminuirá. Os indivíduos em recuperação relatam que o desejo de recuperação atinge um pico, mas se for ultrapassado, ele se reduz e se torna quase imperceptível.

Daí o valor de manter a abstinência. Há um jargão de recuperação, os anseios e manias de recuperação proporcionam e passam e você nunca morre de vontade, você morre de uso de drogas, porém não de vontade.

 

 

Sintomas da Crise de Abstinência: Problema da abstinência de álcool

O indivíduo que faz uso desordenado de bebidas alcoólicas, com o tempo, realiza a dependência do álcool, popular como “alcoolismo”.

Como isso leva uma pessoa ao alcoolismo? Os componentes são diferentes e tem origens diferentes, tais como biológicos, psicológicos, sociais, culturais e espirituais, a propósito, é uma contribuição de todos estes componentes.

O alcoolismo afeta cerca de 10% da população adulta no Brasil.

 

O consumidor pode beber de uma forma comum, abusiva e dependente, esta transição de uma etapa para outra pode ou não acontecer, e uma vez que acontece, ela é lenta e rígida por vários anos.

Os sinais do alcoolismo são: a tolerância, o crescimento do valor do álcool na vida do indivíduo; a compulsão a beber e a falta de controle relacionada ao instante da abstinência; a crise de abstinência (aparecimento de sinais desagradáveis depois de ter passado algumas horas sem beber) e o crescimento da ingestão de álcool para aliviar a crise de abstinência.

 

A crise de retirada do álcool é gerada quando o indivíduo dependente do álcool diminui abruptamente ou deixa de beber bebidas alcoólicas após um período de consumo crônico.

A crise começa cerca de 6 a 8 horas após a interrupção do consumo de bebidas alcoólicas.

 

Os sintomas da crise de abstinência de álcool é caracterizada pelo tremor manual, que é seguido por distúrbios gastrointestinais e de sono, bem como um estado geral de preocupação.

Apenas 5% dos alcoólicos que entram em crise de abstinência progridem para uma grave crise de abstinência ou “delirium tremens” que, além da intensificação dos sinais acima, mostra tremores generalizados, agitação severa e desorientação no tempo e no espaço.

 

 

Sintomas do Uso de Drogas

 

 

Vamos explicar melhor os “delirium tremens”.

É um estado de confusão causado por intoxicação. É de curta duração e é gerado como conseqüência de parar de beber para pessoas dependentes e crônicas. É uma complicação da crise de abstinência de álcool, seus sinais mais relevantes:

 

·         Estado de variação da consciência, caracterizado por perspectiva embaçada e obscurecimento do pensamento e da confusão

·         Alucinações em que se estima que sejam verdadeiras e que prejudiquem os sentidos

·         Acentuado tremor

 

Os sinais são expressos com maior magnitude entre 24 e 150 horas após a cessação do uso, o lapso mais crítico é de 72 a 96 horas.

 

Sintomas da crise de abstinência: Convulsões

Elas são geradas entre 7 e 48 horas após a interrupção do consumo de álcool. É outra complicação da crise de abstinência de álcool.

 

As convulsões são graves, generalizadas e causam perda de consciência, seguidas de movimentos convulsivos nas 4 extremidades.

 

É comum ter de 3 a 4 crises em 2 dias, mas pode haver apenas um episódio. Os motivos das convulsões são: hipocalemia, hipomagnesemia, histórico prévio de convulsões de retirada e epilepsia concomitante.

 

 

 

 

Convulsões de Abstinência causadas por drogas estimulantes do SNC (cocaína, crack e metanfetamina, etc.).

A gravidade da síndrome de abstinência das drogas estimulantes do SNC dependerá da tolerância percebida aos depressores do SNC (freqüentemente há um consumo associado de drogas de ambos os grupos), da potência da droga, do tempo de consumo e da rota de manejo.

 

As síndromes de abstinência mais severas estão associadas com cocaína e metanfetaminas administradas por via intravenosa ou fumadas.

Os sinais usuais de abstinência de cada uma das drogas deste conjunto se integram:

 

·         Depressão;

 

·         Hipersônia

 

·         Fadiga

 

·         Dor de cabeça

 

·         Irritabilidade

 

·         Complexidade de concentração

 

·         Preocupação

 

·         É provável que os pacientes tenham uma forte “ânsia” pelo medicamento

 

·         Em casos graves de depressão, o paciente pode tentar o suicídio

 

 

Convulsões de Abstinência causadas por drogas estimulantes

 

 

Os sinais particulares de retirada de cocaína são anedonia (perda da função de prazer), depressão e ideação suicida, que têm o potencial de persistir durante 6 meses, principalmente uma vez que a via de uso tenha sido injetada ou fumada.

A retirada de anfetaminas é muito semelhante à retirada de cocaína, porém a psicose anfetamínica pode persistir após a intoxicação e durante todo o período seguinte à retirada, com sensação de perseguição, paranóia, comportamento compulsivo, alucinações visuais e auditivas.

 

Este quadro é difícil de distinguir das doenças orgânicas e está principalmente relacionado ao uso prolongado de altas doses de anfetaminas.

Os sintomas da crise de abstinência de nicotina são mais duradouros, e a anorexia, a ânsia e a retirada de drogas provavelmente persistirão por meses.

Os sinais mais imediatos são irritabilidade, complexidade de concentração e cansaço.

 

O tratamento para a crise de abstinência de estimulantes do SNC é geralmente sintomático. A paranóia deve ser tratada com neurolépticos como o haloperidol e a risperidona.

As síndromes depressivas têm que ser tratadas com antidepressivos, que têm que ser continuadas por 3 a 6 meses. Para a retirada de nicotina, são aplicados adesivos de nicotina ou goma e antidepressivos como bupropiona e nortriptilina.

 

 

O mal causado pelas drogas nos usuários

 

 

A crise de retirada da cocaína é identificada em 3 etapas

Etapa 1 – Crash:

Redução profunda e instantânea da energia e do humor, o dependente químico fica com a lentidão e a fadiga.

 

O Crash é mostrado apenas pela interrupção do consumo, porque há uma queda acentuada de dopamina no sistema de recompensa do cérebro.

 

Há presença de desejo, ansiedade, paranóia e depressão. Depois há um tempo de 8 horas a 4 dias de cansaço e muita sonolência para a pessoa.

 

Etapa 2 – Abstinência:

Esta etapa começa 12 a 96 horas após o acidente e pode durar de 2 a 12 semanas. É devido ao aumento do número e da sensibilidade dos receptores dopaminérgicos.

A perda da sensação de prazer é fundamental nesta etapa e contrasta com as lembranças eufóricas do consumo.

 

A existência de componentes e situações que desencadeiam o desejo de permanecer abstinente muitas vezes supera o desejo de permanecer abstinente e as recaídas são recorrentes nesta fase.

Ansiedade, hiper/hipoestesia, hiperfagia e distúrbios psicomotores (tremores, dor muscular, movimentos involuntários) são outros sinais tradicionais desta etapa.

 

Etapa 3 – Extinção:

Nesta etapa, é gerada a resolução completa dos sintomas e sinais físicos. A ânsia é o sintoma residual que surge de tempos em tempos, condicionado às memórias de consumo e seus efeitos.

Seu desaparecimento é gradual e pode durar meses ou anos.

 

 

Tratamento Abstinência

 

 

Tratamentos para a abstinência

Sintomas da Crise de Abstinência mostram a necessidade imediata de tratamento em clínica de recuperação em maior parte das vezes!

A fim de tornar a abstinência mais duradoura, várias medidas devem ser tomadas em geral, independentemente das substâncias psicoativas em questão.

Os tratamentos farmacológicos iniciais podem minimizar a freqüência e o tamanho de várias complicações, mas só devem ser usados depois que os objetivos gerais do tratamento tenham sido delineados.

O local onde o tratamento deve ser iniciado precisa ser avaliado, o que deve proporcionar medidas de apoio clínico e psicológico.

 

A maioria dos pacientes tem a possibilidade de permanecer em regime ambulatorial, porém aqueles que já têm um histórico de síndrome de abstinência grave, com confusão mental, delírios ou convulsões, se beneficiam de um tratamento ambulatorial.

Na internação, o funcionamento psiquiátrico é a base do tratamento de pacientes com crises de dependência química e de abstinência, este procedimento não poderia ser apenas do quadro de abstinência, mas da dependência química como um todo, e tem os objetivos específicos de:

 

  • Estabelecer e manter um vínculo terapêutico;

 

  • Observar a condição clínica do paciente;

 

  • Diagnosticar e tratar comorbidades ocasionais;

 

  • Tentar uma crise de intoxicação e retirada;

 

  • Desenvolver e facilitar o cumprimento do plano de procedimento;

 

  • Promover a conscientização da dependência química;

 

  • Prevenir recaídas;

 

  • Manutenção da abstinência.

 

 

Como evitar a Crise de abstinência

 

 

O tratamento farmacológico para dependência química é menos eficaz comparativamente com os tratamentos incluídos e multidisciplinares e é limitado a 3 episódios:

 

  • Intoxicação

 

  • Crise de retirada

 

  • Complicações clínicas

 

É fundamental selecionar os pacientes na crise de abstinência, pois há potenciais emergências de pensamentos suicidas, de auto ou heteroagressões ou de desamparo processual precoce, impulsionados pela ânsia, que está presente na crise de abstinência. A avaliação do estado psiquiátrico também é crítica para garantir que o paciente esteja recebendo o tratamento apropriado e para monitorar a resposta do paciente ao tratamento.

Os pacientes agudamente intoxicados precisam de acompanhamento clínico em um ambiente seguro, com o objetivo de reduzir o estímulo externo e estimular a reorientação e o teste de reaidade.

 

O cuidado clínico tem como objetivo a revisão:

  • Que substâncias foram utilizadas;

 

  • A dose;

 

  • O tempo transcorrido desde a última dose;

 

  • A evolução dos sinais de intoxicação;

 

  • Outras informações de diagnóstico.

 

O tratamento também visa acelerar a remoção da substância do corpo, o que pode ser feito por lavagem gástrica, na situação de drogas recentemente ingeridas, ou por técnicas que ampliam a taxa de excreção da substância ou de seus metabólitos ativos. Os efeitos das drogas adicionalmente têm a possibilidade de reversão através do manejo de drogas que antagonizam seus efeitos.

 

 

 

 

Sintomas da crise de abstinência: Locais de tratamento da abstinência

Com os primeiros sinais dos Sintomas da Crise de Abstinência, os usuários com crises de abstinência têm a possibilidade de serem tratados em hospitais, em clínicas especializadas em dependência química que fornecem internação ou em clínicas ambulatoriais. Não há como ter certeza de qual é o ambiente mais apropriado, pois depende do paciente, do medicamento utilizado e do grau de dependência de cada pessoa.

Deve ficar claro que as crises de abstinência têm a possibilidade, mais do que qualquer outra coisa com álcool, como com outras drogas, de colocar o viciado em perigo de morte e, portanto, têm que ser tratadas em hospitais ou clínicas especializadas, e o viciado requer atenção médica 24 horas por dia, já que ele precisa ser assistido em tempo integral.

 

 

Tratamento em clínicas especializadas em dependência química

A crise de abstinência é seguida de alterações clínicas e psiquiátricas ou patologias, aumentando assim os sinais de crise de abstinência e comprometendo a evolução do tratamento.

 

Portanto, o atendimento médico deve observar estas patologias a fim de fazer um status de otimização geral do paciente.

 

Estas prováveis patologias clínicas e psiquiátricas devem ser detectadas a partir da anamnese com testes físicos complementados por testes laboratoriais e entrevistas psiquiátricas, psicológicas e terapêuticas.

 

 

Qual é a duração de uma crise de abstinência?

Assim que aparecem os primeiros Sintomas da Crise de Abstinência, a duração média de uma crise de abstinência é de 4 a 6 semanas, entretanto, os sintmas e os sinais de crise de abstinência variarão de acordo com a situação:

  • A substância utilizada;

 

  • A era transcorreu desde a última dose;

 

  • A taxa de supressão e a meia-vida da substância em questão;

 

  • A realidade ou não de condições clínicas ou psiquiátricas concomitantes (comorbidades);

 

  • As propriedades biológicas e psicossociais do sujeito;

 

 

Abstinência e suas consequencias

 

 

Sintomas da crise de abstinência: Conclusão

O Artigo Sintomas da Crise de Abstinência procurou mostrar em detalhes todo o universo dos sintomas referentes a abstinência seja de drogas quanto do alcoolismo.

O tratamento da crise de abstinência em um ambiente correto e com acompanhamento médico (clínico e psiquiátrico) diminuirá os sinais e o sofrimento do paciente.

Devemos lembrar que o processo de recuperação da dependência é lento, doloroso e cheio de obstáculos, portanto, prever e produzir formas de lidar com tais obstáculos deve ser um objetivo do processo psicoterapêutico.

Uma vez que as indicações que as drogas causam nos indivíduos precisam ser tentadas, elas têm que ser encaminhadas a serviços médicos especializados.

 

Partimos do pressuposto de que uma vez que uma pessoa dependente químico interrompe o consumo de qualquer substância química, isto pode causar inconvenientes físicos e psicológicos, que são parte dos sinais e sintomas da crise de abstinência.

A dramatização da crise de abstinência é freqüentemente um jogo dos indivíduos que anseiam por parar de consumir drogas, mas que continuam relutantes em lutar verdadeiramente para fazê-lo.

 

Isto reforça o comportamento típico dos dependentes químicos, ou seja, conseguir algo sem realmente “lutar por isso”, como é a dinâmica que a vida ordena para todos os seres vivos. A droga esconde o sentimento de inviabilidade, fracasso, impotência, etc.

A dependência química não pode ser tratada apenas com drogas e o alívio do sofrimento causado pela crise da retirada.

 

É necessário trabalhar na conscientização da patologia, na prevenção de recaídas e na ressocialização.

O maior benefício da clínica de dependência química não é apenas tratar a crise de abstinência, mas colocar o viciado em contato consigo mesmo, mudar seu estilo de vida e manter a total abstinência.

 

 

Abstinência das drogas e alcoolismo

 

 

Você precisa de ajuda ou conhece alguém que precise?

Tudo o que uma pessoa dependente química precisa neste momento de complexidade é compreensão, paciência e muito apoio.

 

A Clínica Recuperando Vida é uma clínica de renome no tratamento de dependência química, que já ajudou milhares de famílias a se livrarem de seus problemas com álcool e drogas.

 

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DÚVIDAS FREQUENTES

Quanto tempo dura uma crise de abstinência?

Quão difícil é uma crise de retirada? Cada organismo reage de maneira diferente, tanto ao consumo de drogas quanto às sensações produzidas pela abstinência. Entretanto, como média geral, temos a possibilidade de considerar que estas crises duram entre 4 e 15 dias, embora possam durar mais nos casos mais críticos.

 

Como fica uma pessoa com abstinência?

Os sinais têm o potencial de se tornarem cada vez mais intensos à medida que o período de retirada se estende. O cliente pode sofrer convulsões, hiperatividade, tremores, insônia, alucinações visuais, táteis e auditivas, discontrole psicomotor e ansiedade.

 

Qual o pior tipo de abstinência?

 

Quais drogas causam as crises de abstinência mais graves?

  • A droga é viciante em apenas 5 doses e mostra as crises de abstinência mais intensas, possivelmente por causa de sua estrutura e seu impacto no sistema nervoso central

 

  • COCAÍNA

 

  • CRACK

 

  • ÁLCOOL

 

  • MACONHA

 

  • CIGARCO

 

Tem como morrer de abstinência?

Em uma crise de retirada, o indivíduo treme, transpira, tem diarréia, náusea e pode ter alucinações. A morte em tais indivíduos pode ser causada por arritmia, desidratação ou uma combinação de fenômenos, que provocam uma pressão sanguínea bastante alta”, acrescentou o médico.

 

 

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